病人背景
ZS是一个13岁的南亚种族男孩，他用他的母亲呈现出俄罗斯的矫正物理学（OK）配件，通过口口听到它。他是一位敏锐的运动员，已经穿着单一视觉隐形眼镜（仅适用于运动）和眼镜。孩子和他的家人对OK模型的好处感兴趣，以便更独立于眼镜，并且以前没有听说过近视。下面描述了他的临床资料，近视近视眼检查以前9个月以来的近视。
本病例强调了儿童参与近视管理策略讨论的重要性。它还强调了在传递近视管理信息时，传播近视对眼健康的影响的重要性。
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临床沟通:挑战与解决方案
管理ZS时的关键问题是:
- 尽管ZS和他的母亲都表现出了敏锐，但他无法忍受OK隐形眼镜的感觉，因为他已经习惯了软性隐形眼镜。他还需要全职佩戴OK型隐形眼镜，或近视控制软性隐形眼镜，以确保最佳效果。
- 这个家庭不知道渐进性近视对长期眼部健康的影响——作为一个新患者，这是他们第一次遇到关于近视管理的讨论，而不仅仅是近视矫正。
有助于解决这些问题的讨论要点:
- 在办公室试用OK隐形眼镜，以帮助ZS了解不同的眼上感觉和处理经验，并了解对全职隐形眼镜佩戴的承诺
- 使用患者信息工具，如轴长图表数据，说明了近视如何影响眼睛健康，并有助于确认选择OK进行近视矫正和管理的有益选择
- 强调近视管理包括软镜头选项的多种选择，让家庭保证，这不是一个“OK或NOTHER”的案例，以建立长期的合作关系的开始。
突破
在办公室的OK镜片应用和去除经验，让ZS了解他之前的软隐形眼镜经验和OK之间的区别。这给了他在穿戴和操作经验方面的现实期望。他对这个试验很满意，它消除了OK的不确定性，并帮助确认这个选择是矫正和管理近视的理想选择。
这个决定
由于ZS和他的家人对OK最感兴趣的是作为一种在醒着的时候不矫正的方式，一旦OK在近视管理、适当处理和全职佩戴期望方面的好处确定了，孩子和他的家人就热衷于继续进行。
关键的学习要点
- 从这一经验中，关键信息是近视治疗需要与所有患者进行讨论，无论患者年龄如何，但越早越好。如果你自己不能提供近视管理的选择，你可以考虑向有能力提供这项服务的同事咨询。
- 让孩子参与管理方案的讨论是很重要的，尤其是当他们长大后。在可能的情况下，让他们尝试和体验模式，看看他们如何反应和理解所需的承诺。
- 让患者和他们的家人知道，由于近视治疗有多种选择，如果他们的第一次计划治疗因各种原因而无法实现，可以使用其他选择。这给了患者和家属信心，他们的需求可以通过合作的方式得到满足。
关于Keyur帕特尔
Keyur是英国Tompkins Knight & Son验光师的验光师和临床主任。除了英国的资格，他还拥有美国验光博士，并在两国从学术界到医院的多个环境中执业。目前，他在私人诊所工作，并继续在社区青光眼诊所的会议，并在他的Instagram (@optomegeek)上分享有趣的眼部图片。凯尤的研究领域包括近视治疗、专业隐形眼镜和眼科治疗。Keyur是视光师学院、美国视光学会和英国隐形眼镜协会会员。
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