原版：2018年6月26日
最近更新日期：2021年9月21日
近视治疗没有一刀切的方法，那么你应该为你的病人选择哪种方法呢?在这里，我们将要求您在选择近视治疗方案时考虑三个关键的临床问题。您对这些问题的回答将引导您通过临床决策树。让我们开始吧。
这是我们的第一个问题-眼镜还是隐形眼镜？你必须矫正近视眼，所以开一种既能矫正又能控制近视眼的一线疗法是有意义的。隐形眼镜是最好的选择最广泛有效的治疗方法初级眼保健医师(ECPs)。我们的最新一代近视控制眼镜似乎显示出与我们最好的隐形眼镜选项相似的功效，但尚未广泛提供。阿托品将在稍后推出。因此，这意味着初始决策树如下所示。
这是合理的第一个决定，在Q3下面有更多关于选择眼镜镜片类型的信息。所以，如果Q1的答案是肯定的，并且孩子适合并且愿意戴隐形眼镜，你应该选择哪一种呢?下一个决策树是这样的。在第二季度,“MCCL”是一种控制近视的隐形眼镜——一种软性隐形眼镜，具有控制近视的研究证据，包括多焦点、双焦点和扩展深度的焦点设计。术语“MFCL”用于多焦点隐形眼镜，特别是用于治疗老花眼的环形MFCL，但仅用于球形近视控制的研究。请阅读更多相关内容哪种多焦隐形眼镜？折射和安全。
定制治疗选择的下一个层次是包括双眼视觉状态。对于第三季度，我们现在将把第一季度关于隐形眼镜适用性的信息与关于双眼视觉状态的信息结合起来。如果你想了解更多关于近视眼治疗中双眼视觉重要性的四个原因，或想扩展您的双目视觉临床技能，请点击相关链接。如果您对双目视觉诊断和管理有信心，请继续阅读。
现在，我们可以看到我们最初治疗选择的每个选项，以及我们如何选择它们。你会注意到，低浓度阿托品在这里被提到作为一线治疗，如果等效的光学治疗可用或合适的话——根据目前的证据，我们对每一类的最佳干预是阿托品（0.05%）、角膜塑形术、双焦点软性接触镜和新一代近视控制眼镜的疗效相似。您可以考虑包括阿托品作为第一线组合疗法与隐形眼镜选项，如果我们有一个孩子的风险更快的进展，虽然只有研究证据。阿托品与角膜塑形术的结合现阶段。
那么现在你已经知道该建议哪种治疗方案了，你应该如何向患者及其父母解释？阅读下面的步骤近视管理中沟通的关键。
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