两年一度的大洋洲角膜塑形学会(OSO)会议于2018年10月在澳大利亚黄金海岸举行。作为澳大利亚和新西兰隐形眼镜从业者教育日历的一个亮点,OSO现在吸引了国际追随者,并炫耀了一个惊人的项目,涵盖了最新的OrthoK和近视控制研究和实践。Pictured above is long serving OSO President Dr Gavin Boneham opening the conference, and a shot of the light fittings which seemed topically appropriate - do they look a bit like a bullseye topography map to you as they do to me? Here are a handful of summaries I posted to the Myopia Profile Facebook page during the conference under #OSO2018.
1 -离焦和近视的动物模型
伯爵史密斯教授(德克萨斯州休斯顿大学)开设了OSO 2018计划,令人着迷于可视开发和散焦的动物模型研究。虽然在婴儿动物的研究有时转化为类似的小人类的结果,但有时候没有,EARK提供了令人欣赏我们同时竞争的光学处理的机制,例如Orthok,多焦点/双重焦点隐形眼镜甚至眼镜镜片设计的机制。伯爵所做的三个重要点:
- 屈光发展受到多重,独立,局部视网膜机制的管制,不需要留下眼睛。外围信号可以占据中央,可能是因为空间求和 - 表面积如此多的外围视网膜。但伯爵还说“当我说外围时,我没有指明它的位置,因为我们尚未知道甜点在哪里。
- 这两种信号在同时竞争离焦治疗中似乎不会导致两种能力的“平均”——屈光发育似乎由晶状体的最积极的动力部分(更多的近视离焦)主导。这对我们的离焦治疗来说是个好消息,尽管我补充说,人类的适应能力也可能影响这些离焦区域在视网膜上的位置(Faria-Ribeiro等人,OPO 2018)。我对猴子的适应能力一无所知,但它们可能没有小人类那样的近距离需求。
- 在灵长类动物研究中对各种力量的试验表明,治疗结果似乎没有分级——只要信号达到给定的强度,最大的治疗效果可能。如果治疗结果在灵长类动物中是全或全无,在小型人类灵长类动物中,这可能意味着我们可能不需要更多的外围加来控制更多的近视。我们只需要达到一个门槛。但我们还不知道临界值是多少,也不知道它是否因人而异。
2 - 治疗的生活质量和数量
助理教授Michael Lipson(来自美国密歇根大学)讨论了OrthoK的最新进展。在他演讲之前,我们讨论了OK在澳大利亚和新西兰的流行程度与他在美国看到的相比。这是为什么呢?我认为我们受益于OSO近20年来举办的这些令人惊叹的会议,分享由海伦·斯瓦布里克教授领导的新南威尔士大学角膜整形学研究(韩国)小组在澳大利亚进行的领先研究,以及由约翰·芒福德(John Mountford)等尖端临床科学家进行的研究。随着近视控制意识的提高,澳大利亚OK健身者的核心群体在过去几年里增长了很多。不管怎样,回到迈克尔的演讲上来!
- OK穿着的生活质量优于SCL磨损 - 在迈克尔及其同事进行的交叉研究中,每种偶数的两个月佩戴时期,他们发现70%宁愿继续越好,为3D近视而继续患者,这是90%。近视控制一边,患者喜欢它!
- 需要治疗的数量(NNT) -仅治疗2例年轻近视,OK将降低发展为高度近视的风险。相比之下,NNT可防止1名高眼压患者发展为青光眼的概率为20,而50名患者需要服用他汀类药物,以防止1名患者患上心血管疾病!
3 -何时使用环面OK镜头
Vinod Masseedupally博士从俄罗斯科本科(韩国)集团(澳大利亚新南威尔士大学)调查了散光和镜片中心。他发现,超过30微米的角膜仰角差(CED)导致了中央处理区的折射率增加。一旦扭伤透镜适合这些更高的CED眼睛,浓度就会再次就像球形角膜上的球形透镜。未来的工作将研究角膜色度(中央或枝腹)类型对透镜厘定的影响。Vinod早期在Toric VS球形角膜中的OK Deconeration上的工作这里。